Ako pritom nema povišene temperature, obično se ni ne ode liječniku, uz nadu da će simptomi proći za nekoliko dana. No kada se kašalj oduži i nekoliko sedmica, pali se alarm.
Ako su covid i gripa isključeni kućnim testovima, je li možda ipak u pitanju blaži oblik hripavca – iako kašalj prolazi bez simptomatičnog zvuka i ne intenzivira se u ležećem položaju, što je karakteristično za već pomalo zaboravljenu bolest koja se ove sezone vratila na velika vrata.
Dr. Sanja Brleković, specijalistica obiteljske medicine iz Karlovca, napominje da se navedene bolesti mogu manifestirati na različite načine te je svakako potreban pregled kako bi se ustanovilo u čemu je riječ. Liječniku treba otići ako kašalj potraje više od tjedan dana, pa ako i nema nikakvih drugih simptoma.
U ordinaciji Doma zdravlja Karlovac, gdje radi dr. Brleković, koja se već triput našla na popisu najdoktora u Hrvatskoj, trenutno se u podjednakom omjeru dijagnosticiraju sve tri bolesti. U slučaju sumnje napravi se test na covid, a redovito se rade i krvni testovi kako bi se utvrdilo s čim se i na koji način valja boriti.
‘A ne mora biti ništa od navedenog. Ovo je sezona i drugih respiratornih bolesti, pneumokoknih infekcija’, napominje liječnica. Dodaje da covid sada ima daleko blaže simptome nego u vrijeme pandemije; gripa nije eksplodirala u obimu kako se to očekivalo nakon pandemijske ‘izolacije’ jer se ljudi ipak cijepe, dok je zaraza hripavcem, barem po onome što viđa kod svojih pacijenata, sada već pomalo u silaznoj putanji.
Dobar je odaziv na cijepljenje protiv gripe i u splitskoj ordinaciji dr. Vikice Krolo, inače zamjenice predsjednika Hrvatske liječničke komore. Po besplatno cjepivo dolaze već po navici stariji pacijenti i oni s kroničnim bolestima, a ako se javi netko mlađi, i on će biti cijepljen jer ‘cjepiva ima dovoljno i šteta je da ono na kraju propadne umjesto da cijepimo sve koji to žele’.
Za razliku od još uvijek malobrojnih slučajeva gripe, dr. Krolo uočava porast covida, što je i očekivano: covid će očito postati cjelogodišnja bolest koja se pojavljuje prilikom promjene temperatura, s time da je ta bolest sada puno blaža, pa se vrlo rijetko manifestira upalom pluća te prolazi za tjedan dana, kao i sve ostale viroze. Uz covid, dosta je proširen hripavac, ponajprije među školskom djecom i njihovim roditeljima.
‘Ako tjednima kašljete, onda svakako trebate otići liječniku da se pokuša utvrditi uzrok’, napominje dr. Krolo, dodajući da se pacijenta obično posluša, pregleda, izvadi mu se krv, eventualno napravi RTG pluća. ‘Kašalj može značiti svašta, ne samo ovaj akutni, koji će kod virusne infekcije trajati nekoliko dana, a kod hripavca po tri, četiri tjedna. Dakle kašalj može biti znak viroze, upale pluća, kada ide uz povišenu temperaturu, ali zna biti i simptom nekih drugih bolesti bez temperature, kao što je GERB – želučani refluks, nekakve upale sinusa ili, ne daj bože, karcinoma pluća’, nabraja liječnica.
U ordinaciji se ispituje i vrsta kašlja, je li suh ili produktivan; pitanje je i što se iskašljava, kakva je sluz, koje boje, ima li sukrvice… ‘Ako je sekret žutozelen ili sukrvav, sumnja se na bakterijsku upalu, što traži antibiotik, ali to liječnik individualno procjenjuje’, upućuje dr. Krolo.
Upitana je li ova sezona na neki način ipak teža od dosadašnjih, uključujući one pretpandemijske, kaže da joj se ne čini tako. ‘Sad smo već upoznati s time što možemo očekivati, pa nekako lakše to dijagnosticiramo, dajemo lijekove tamo gdje treba, a ono što je ozbiljnije i opasnije šaljemo dalje’, tumači, podsjećajući da je svaka zimska sezona zahtjevna, ali isto tako svaka sezona nosi svoje bolesti, prenosi tportal.