Masna jetra (steatoza) predstavlja patološko nagomilavanje masti u jetrenim ćelijama uzrokovano različitim etiološkim faktorima, od kojih su najčešći gojaznost i alkoholizam.
Uzrok nastanka masne jetre
Steatoza se javlja zbog alkoholizma, gojaznosti, gladovanja, šećerne bolesti, trovanja (fosfor, tetrahlorugljenik), toksičnog dejstva tetraciklina, Reyeovom sindroma, kao i kod bolesnika na totalnoj parenteralnoj ishrani.
Pojačano je oslobađanje masti iz perifernog masnog tkiva, smanjena oksidacija masnih kiselina u jetri, pojačana sinteza masnih kiselina u jetri, povećana esterifikacija masnih kiselina u trigliceride, smanjeno izlučivanje ili oslobađanje masti iz jetre.
Klinička slika masne jetre
Masna jetra najčešće prolazi asimptomatski, sa uvećanjem jetre, koja je meka, zaobljenih ivica. Nekada se javlja tišteći bol pod desnim rebarnim lukom i lake tegobe sa varenjem. Kod teških alkoholičara može se razviti akutni oblik masne jetre, sa insuficijencijom jetre, portnom hipertenzijom i fatalnim ishodom.
Komplikacije masne jetre
Masna jetra je benigno i reverzibilno stanje i prva faza oštećenja jetre. U izvesnim slučajevima može doći do steatonekroze hepatocita i fibroze sa prelaskom u alkoholnu cirozu.
Postavlja se na osnovu laboratorijskih analiza (lako uvećanje aminotransferaza, gama-GT, bilirubinemija, blag pad faktora koagulacije), ultrazvuka, biopsije jetre i histološkog pregleda.
Lečenje masne jetre
Svodi se na apsolutnu zabranu konzumiranja alkohola, primenu hepatoprotektivnih lekova i unosa većih količina ugljenih hidrata i proteina u ishrani
Praktično, jetra se zamasti tj. sadrži prevelike količine masnoće koja na različite negativne načine utiče na njen pravilan rad. Pored terapije lekovima, lečenje masne jetre (tzv. nealkoholna steatoza jetre) obuhvata i određene i higijensko-dijetetske mere.
To podrazumeva odgovarajući način ishrane i umerenu fizičku aktivnost. Jedan od uzroka masne jetre je i gojaznost tako da ishrana ima veoma važnu ulogu jer omogućava da se telesna masa reguliše, kao i da se drži pod kontrolom. Zato će dijeta za masnu jetru pomoći da ovaj neugodni zdravstveni problem brzo rešite ili ga bar držite pod kontrolom.
Pravilna ishrana podrazumeva izbor namirnica i način pripreme.
Obroke treba podeliti na tri glavna i dve užine. Potrebno je ograničiti unos masti ali i ugljenih hidrata jer se višak ugljenih hidrata pretvara u masti.
Dijeta za masnu jetru u stvari se sastoji od jednostavnog procesa: izbora namirnica koje odgovaraju i pomažu jetri u oporavku i onih koje čine suprotno.
Zato donju listu pažljivo proučite u poželjne namirnice koristite redovno, a one druge… pa ostaviti za neka bolja vremena. Namirnice treba pripremati kuvanjem, dinstanjem ili pečenjem, dok bi prženje, a posebno pohovanje, trebalo potpuno izbaciti. Od zdravstvenih dijeta koje su dale odlične rezultate kod ovo stanja treba istaći Pritikinovu dijetu i Ornišovu dijetu.
Žitarice i njihovi proizvodi
Dati prednosti integralnim žitaricama i proizvodima od integralnih žitarica. Ne koristiti masna peciva, pite, burek…
Meso, riba, jaja
Upotrebljavati posne vrste mesa, kao što je belo pileće ili ćureće meso. Uvrstiti u jelovnik ribu 2-3 puta nedeljno. Belance jajeta se može koristiti češće, dok se žumance ne preporučuje zbog veće količine holesterola.
Mleko i mlečni proizvodi
Preporučuju se mleko i mlečni proizvodi sa smanjenim procentom masti. Ne koristiti tvrde, prevrele sireve, kačkavalj, pavlaku, kajmak.
Masti i ulja
Koristiti biljna ulja, po mogućstvu hladno ceđena, bez termičke obrade,piše Lepaisrećna
Povrće
Smanjiti unos mahunarki i ostalog povrća koje izaziva nadimanje (kupus, kelj, karfiol, krastavci, celer) ili ga koristiti u vidu pirea. Ograničiti unos krompira.
Voće
Sveže voće, sokovi od sveže ceđenog voća, kompoti. Ne koristiti jezgrasto voće zbog većeg sadržaja masti.
Slatkiši
Izbegavati ili potpuno izbaciti
Od napitaka se preporučuju blagi biljni čajevi i voda. Alkohol je izričito zabranjen
