Nogometni profesionalac Joshua Kimmich iz FC Bayerna potaknuo je debatu putem intervjua za Sky, što nije novost za ljude koji nisu cijepljeni. Još uvijek postoji zabrinutost zbog cijepljenja protiv korone jer nedostaju dugoročne studije. Svaki četvrti Nijemac nije cijepljen protiv virusa COVID-19. Neke necijepljene osobe svoje oklijevanje opravdavaju strahom od mogućih dugoročnih posljedica cjepiva. Skeptici objavljuju na Twitteru primjere drugih cjepiva, primjerice protiv svinjske gripe, koji su na ljude navodno imala dugoročne posljedice. Ali, je li to doista istina? Evo odgovora na najvažnija pitanja.
Koje su razlike između reakcija na cjepivo, nuspojava i dugotrajnih posljedica?
Reakcije na cijepljenje obično se javljaju ubrzo nakon cijepljenja i mogu trajati nekoliko dana. To su kod cijepljenja protiv korone, na primjer, bol na mjestu uboda ili glavobolja. Ove reakcije tijela ukazuju na to da se imunološki sustav bori s cjepivom.
Nuspojave su, da tako kažem, jače reakcije na cjepivo. Oni su “nepoželjna reakcija tijela na cjepivo koja se javlja uz normalnu reakciju na cijepljenje”, kaže za DW Christine Falk, predsjednica Njemačkog imunološkog društva i profesorica na Institutu za transplantacijsku imunologiju u Hannoveru. One su ozbiljnije od uobičajenih reakcija na cjepivo i, u najgorem slučaju, mogu dovesti do oštećenja koja imaju dugoročne posljedice po zdravlje. Vrlo rijetke nuspojave poput tromboze (sinusne vene) ili miokarditisa već su otkrivene kod cjepiva protiv COVID-19.
“Dugotrajne posljedice” ne mogu se odvojiti od nuspojava na cijepljenje. Imunolog Carsten Watzl, u tweetu koji je postao viralan, objašnjava da su to nuspojave koje su povezane s cijepljenjem ali se pojavljuju tek nakon izvjesnog vremena. Naprimjer: Ako se nuspojava javi samo kod jedne od milion osoba, ta je povezanost vidljiva tek nakon što je cijepljeno nekoliko miliona ljudi.
Prednost cjepiva protiv COVIDa-19 je u tome što je do danas u cijelom svijetu ubrizgano više od 6,8 milijardi doza vakcina – stoga se rijetke nuspojave mogu brzo identificirati. “Budući da je toliko ljudi već cijepljeno, a mnogi su dobili vakcine prije mnogo mjeseci, sada sigurno znamo koje su nuspojave moguće”, objašnjava imunolog Förster.
Što je s prvobitno neotkrivenim slučajevima trombose nakon cijepljenja AstraZenecom?
Ovo je rijetka nuspojava, koju su imunolozi otkrili tek nakon što je uvedeno cjepivo AstraZeneca, potvrđuje Förster. To uključuje neke teške slučajeve s krvnim ugrušcima na različitim ili neuobičajenim mjestima (na primjer, u mozgu kao tromboza sinusne vene). “Studije za odobravanje upotrebe vakcina mogu pokazati češće reakcije na cjepivo, ali nažalost ne i one rijetke zbog relativno malog broja slučajeva”, objašnjava imunologinja Falk. Stoga je ova nuspojava uočena tek nakon izdavanja odobrenja za korištenje AstraZenece.
rema navodima australijskih zdravstvenih vlasti, tromboza se javlja samo kod četiri do šest od milion osoba cijepljenih AstraZenecom.
Prema podacima njemačkog Centralnog higijenskog zavoda kao stručne službe pri Ministarstvu zdravstva većina slučajeva tromboze obično se javlja dvije do tri sedmice nakon cijepljenja, uglavnom kod osoba mlađih od 60 godina. Zbog toga se od 1. aprila u Njemačkoj cijepljenje AstraZenecom preporučuje osobama starijim od 60 godina. Ako se nuspojava otkrije dovoljno rano, može se liječiti.
Koliko je vremena potrebno da se cjepivo razgradi u tijelu?
Postoje dvije različite vrste cjepiva koja su odobrena u EU: mRNA cjepiva tvrtke Biontech-Pfizer ili Moderna i vektorska cjepiva kao što su AstraZeneca ili Johnson & Johnson. “Potrebno je da prođe nekoliko dana i sedmica da se cjepiva potpuno razgrade i da više ne budu prisutna u našem tijelu”, objašnjava imunologinja Falk.
Za razumijevanje: mRNA cjepiva sadrže, takoreći, plan gradnje za određenu komponentu virusa – nakon što se ubrizgaju, imunološki sustav se stimulira i stvaraju se antitijela protiv tog malog dijela. Nakon toga, prema navodima firmi Biontech-Pfizer, mRNA se ponovno potpuno razgrađuje – i stoga ne može izazvati nikakve neželjene dugoročne posljedice. “Nema naznaka da bi moglo doći do kasnijih reakcija”, kaže Reinhold Förster u intervjuu za DW.
Vektorska cjepiva također sadrže svojevrstan „plan gradnje” za određeni dio virusa i stimuliraju imunološki sistem da proizvodi antitijela. Prema navodima Centralnog higijenskog zavoda vektorska cjepiva se razgrađaju nakon kratkog vremena i stoga ne mogu uzrokovati neželjene dugoročne posljedice na zdravlje ljudi.
Jesu li nuspojave drugih vakcina otkrivene godinama kasnije?
Kod cjepiva Pandemrix protiv svinjske gripe uočena je vrlo rijetka nuspojava: narkolepsija, bolest spavanja. U početku je cijepljeno relativno malo ljudi, zbog čega se nuspojava otkrila mjesecima kasnije, nakon što je mnogo ljudi cijepljeno.
– više na temu: Cijepiti dječake uprkos rizika od miokarditisa?
Ova se neželjena pojava povremeno javljala kod djece i mladih između 4 i 19 godina a nastupala je u roku od nekoliko sedmica. Na temelju epidemioloških studija procjenjuje se da se kod djece i adolescenata pojavljuje dva do šest dodatnih slučajeva narkolepsije na 100.000 ubrizganih vakcina. Cjepivo se trenutno više ne koristi u EU.
Koje su nuspojave zabilježene nakon cjepiva protiv COVID-19?
Poznate i ujedno vrlo rijetke nuspojave cjepiva protiv korone, koje Institut Paul Ehrlich navodi u svom izveštaju, su, na primjer, miokarditis – upala srčanog mišića, i perikarditis – zapaljenje srčane maramice, pri čemu uzročna veza u do sada prijavljenim slučajevima još nije konačno razjašnjena. Prijavljene su i anafilaktičke reakcije, tromboze (sinusne vene), Guillain-Barréov sindrom i trombocitopenija ili imunološka trombocitopenija. Daljnja objašnjenja, uključujući učestalost nuspojava, mogu se pronaći u mjesečnom aktueliziranom izvještaju o sigurnosti cjepiva PEI.
Zaključak: Vodeći imunološki stručnjaci u Njemačkoj uglavnom isključuju mogućnost oboljevanja ljudi godinama nakon cijepljenja protiv COVID-19. Tijelo reagira na cjepivo odmah nakon cijepljenja ili nekoliko sedmica kasnije – i tada može razviti reakcije na cijepljenje ili eventualno teže neželjene posljedice. U najgorim, ali vrlo rijetkim slučajevima, to mogu biti npr. tromboze (sinusne vene) ili miokarditis, koji također mogu dugoročno uticati na zdravlje osobe. Budući da je u svijetu ljudima već ubrizgano gotovo sedam milijardi doza cjepiva, do sada su otkrivene vrlo rijetke nuspojave. Znanstvene studije o mogućim dugoročnim neželjenim efektima još nisu dostupne.
Ali: Prema mišljenju imunologa s kojima smo razgovarali, dugoročne neželjene pojave, koje, kako strahuju skeptici, nastupaju godinama nakon prvog cijepljenja, nisu moguće a nisu poznate ni kod drugih vakcina. Budući da tijelo cjepiva brzo razgrađuje, ona ne mogu izazvati nikakve naknadne reakcije, prenosi DW.
